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急症急救

心跳驟停急救抓住五個要點

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來源:急診科 2018.08.21


一旦有人因爲心髒病或其他原因發生心跳呼吸停止,需要立即展開急救,但要進行正確、有效的急救,要注意抓住五個要點。


  一、搶救場地要硬一點。心髒按摩必須在硬床或台子上進行,否則效果會大打折扣。


  二、按壓胸骨才有效。有些人在做心髒按摩時,拼命擠壓左側胸壁,這是錯誤的操作方法。其實心髒大致位于胸腔中央,一定要把一只手掌放在胸骨中央下1/3處,用另一手放在它上邊加強力量,使心髒受到擠壓,迫使心髒內的血液流出,恢複血液循環。


  三、壓迫減壓要徹底。壓迫胸骨時,手腕要挺直,慢慢地把體重加上,壓迫胸骨使之下沈4~5厘米,然後突然放松減壓。不管是壓迫還是減壓,都要完全徹底,但是減壓時,手仍然不能離開胸壁。


  四、頻率不能太慢。心髒按摩的胸部按壓頻率要達到每分鍾100次,過慢不能發揮作用。


  五、按摩呼吸配合好。由兩個人搶救一個人時,應該由一個人做15次心髒按摩後,另一個人做2次人工呼吸。做人工呼吸的人,應特別注意心髒按摩者手的動作,在其停止按壓的間隙,立即吹氣,吹氣要大要深要快,每次吹氣時間應持續2秒以上。如果是一個人獨立搶救,也要掌握心髒按摩15次、人工呼吸2次的頻率。


  需要提醒的是搶救兒童時,力度一定要小一些,比如心髒按摩時按壓胸骨,只用一只手就可以了,壓力大約爲成人的1/2左右,但頻率要較成人略快,要大于每分鍾100次。


  怎樣判斷搶救是否有效呢?首先,觸摸患者的手足,若溫度略有回升,則進一步檢查頸動脈搏動。只要能觸到一點搏動,就是心跳開始的證據,此時應立即停止心髒按摩。


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